Kudzipereka mwachindunji kuvomerezedwa kwachipatala: chitsanzo ndi chitsanzo

Munthu aliyense amene apempha bungwe la zachipatala adzafunsidwa kudzaza chilolezo chodzidziwitsa mwachithandizo kuchipatala. Odwala sadziwa nthawi zonse chifukwa chake amafunika kudzaza ndi kulemba fomuyi, kusonyeza deta yawo. Kuonjezera apo, akatswiri azaumoyo samapezeka nthawi zonse kuti afotokoze chomwe kwenikweni munthu amene wasiya chilolezo chodziwitsira kuchipatala (DIS) amavomereza. Kodi ufuluwu umapereka chiyani kwa dokotala yemwe akupezekapo? Nkhani iyi ya makolo a ana ang'onoang'ono ndi ovuta kwambiri: kulemba ndi kusaina chilolezo chovomerezeka kwa thandizo lachipatala kwa mwana wawo kaŵirikaŵiri kumaperekedwa kuchipatala cha ana, komanso ku bungwe la maphunziro. Kodi ndikofunikira kulemba DIS kapena bwino kukana? Ndichifukwa chiyani ndikufunika kulembetsa pepala ili? Kodi zotsatira za kuvomereza ndi kukana chithandizo chamankhwala ndi chiyani?

Kodi thandizo lachipatala ndi chiyani?

Ponena kuti "chithandizo chamankhwala" amatanthauza mtundu uliwonse wa mayeso, njira ndi zochita zomwe zimachitidwa ndi ogwira ntchito zachipatala mogwirizana ndi wodwalayo. Choncho, thandizo lachipatala likutengedwa chimodzimodzi ndi kufufuza kwachipatala chosavuta komanso mafunso okhudza zodandaula za wodwala, ndi kuikidwa kwa ziwalo zopereka.

Fomu DIS

Kuvomerezeka ku chithandizo chamankhwala, ndipo ndi kukana thandizo lachipatala kapena kuvomereza ku mitundu yeniyeni ya njira ziyenera kupangidwa mwa kulemba. Machitidwe amodzi ndi dongosolo la kudzazidwa kwawo amavomerezedwa ndi dongosolo la Ministry of Health of Russia No. 1177n pa December 20, 2012.

Kodi chithandizo chamankhwala chokhudza DIS n'chiyani?

Chilolezo chodziwiratu chodziwitsidwa ndi chikalata chotsimikizira kuti wodwalayo ali ndi ufulu wolandira zowonjezereka, zomveka bwino, zokhudzana ndi zachipatala zomwe zimaperekedwa. Dongosolo lachidziwitso cha (DISMavesi 2 mpaka Lamulo No. 1177n) ladzazidwa ndi kulembedwa ndi wodwalayo (woimira wodwalayo) ndi wogwira ntchito zachipatala asanapereke chithandizo chamankhwala choyambirira, malinga ndi mndandanda wovomerezedwa ndi dongosolo la Ministry of Health ndi Social Development No. 309n pa 23.04.2012).

Khadi lachidwi la wodwalayo mu polyclinic, khadi lachipatala la mwana kuchipatala chophunzitsira, mgwirizano wa kupereka thandizo lachipatala ndi mapepala ena okhudzana ndi kupereka kwa ntchito zoterezi ziyenera kukhala ndi chilolezo chodziwiratu chithandizo cha mankhwala.

Zofunika! Musanati mudzaze mawonekedwe a DIS, dokotala (wochipatala) amene akupezekapo ayenera kumudziwitsa wodwala kuti afotokozedwe mwatsatanetsatane za momwe polojekitiyi idzakhazikitsire, kuphatikizapo zolinga, njira ndi zotsatira zowonongeka.

Mwa kulemba chilolezo mwadzidzidzi kuchipatala kuchipatala kapena kuchipatala, khololo limaperekanso chilolezo pazinthu zomwe zili mulamulo. Mndandanda wa kalata wa kalata nthawi zonse umatanthauzira mwatsatanetsatane mndandanda wa zofunidwa zomwe zimayendetsedwa malinga ndi msinkhu wa mwana wamng'onoyo. Zikakhala kuti kholo limayambitsa kukayikira pa mndandanda, zidzakhala zodabwitsa musanayambe kufufuza mawonekedwe kuti muwerenge DIS kunyumba, momasuka. Ngati funsolo lili mu fomu lovomerezeka, kholo (woyimila mwanayo) akhoza kufotokozera mndandanda wa momwe angayendetsere pakadali pano ya Ministry of Health ya Russian Federation No. 1346n ya 21 December, 2012 "Pa njira yopititsira kukayezetsa ana zachipatala ...", ndi dongosolo ndi mitundu ya katemera - kalendala yoyenera katemera.

Momwe mungakwaniritsire: malangizo, zitsanzo

Kodi chilolezo chodziwiratu choyenera chiyenera kukhala chotani chodzazidwa kuchipatala? Fomu ya DIS imakonzedwa ndi kulembedwa ndi wodwala ndi dokotala kuchipatala chisanayambe kuyambitsidwa kwa zochitika zonse zachipatala ndi zolakwika. Chizolowezi chodzazidwa - zonsezi zimadzazidwa ndi wodwalayo (woweruza wa wodwala wamng'ono) ndi dzanja lake. Chosiyana ndi lamulo ili ndi chakuti ngati wodwalayo sangathe kudzaza fomu yekha chifukwa cha thanzi lake. Pachifukwa ichi, mkulu wodalirika wa bungwe la zachipatala adzamuchitira.

Kodi ndizomwe ndingafotokoze kuti ndidziwe chigamulo cha mankhwala? (Chitsanzo cha kudzaza onani m'munsimu m'nkhaniyi.)

Malinga ndi Lamulo lovomerezeka lokhazikitsa mafomu a DIS (omwe amatchulidwa kuti ndi malangizo), chiwerengero cha dongosolo la Federal Medical and Biological Agency of Russia No. 88 cha 30.03.2008, wodwalayo ayenera kuwonetsa pa mawonekedwe:

• Deta yanu: dzina, adiresi yolembera (malo okhala), chaka cha kubadwa, chidziwitso cha pasipoti (khadi lodziwika).

• Dokotala wa dotolo yemwe adapereka chidziwitso chokhudza zachipatala.

• Mndandanda wa anthu omwe amaloledwa kupereka zokhudzana ndi matenda ndi matenda a wodwalayo.

• Mukamalembetsa kachilombo ka HIV musanayambe kulandira chithandizo chamankhwala: Chidziwitso chokhudza chipatala chomwe chipatala chikukonzekera.

• Tsiku losainira DIS.

Pamene woimira milandu amadzaza wodwala wamng'ono :

• Kumayambiriro kwa mawonekedwe (mizere yoyamba), deta yaumwini (woimirira) ndi adiresi yake yolembera (kukhalamo) ndi chidziwitso chokhudza pasipoti (khadi lozindikiritsa) amasonyezedwa.

• M'malemba a DIS, ndiyenera kutsindika mawu akuti "Yemwe ndikuyimira milandu ndiri ...".

• Deta ya mwanayo (FI, chaka cha kubadwa) imasonyezedwa.

Kumapeto kwa malembawo, mwadzidzidzi kuvomereza kwadzidzidzi kwa thandizo lachipatala ndilovomerezedwa ndi siginidwe ka dokotala (dotolo).

Kuvomerezeka ku mitundu ina ya njira zamankhwala

Mitundu yeniyeni ya chithandizo chamankhwala imafuna kupeza DZI kuwonjezera pa kuvomereza kovomerezeka. Mwachitsanzo, katemera (katemera) wa wodwala wodwala ndi wodwalayo (woimira wake) amafuna kuvomereza mwachindunji kuvomereza thandizo la mankhwala (chitsanzo chowonekera m'munsimu).

Kwa DIS kuti mudziwe njira zina zochizira mankhwala, malamulo odzaza nawo omwewo akugwiritsidwa ntchito. Asanayambe kulemba chilolezo cha wodwalayo ayenera kumudziwitsa mwatsatanetsatane ndondomeko yakeyo komanso zotsatira zake. Dongosolo lililonse la DIS lodzazidwa ndi wodwala kapena woweruza wake limapitsidwanso ku mbiri yachipatala.

Ndiyenera kuyang'ana chiyani? Fomuyi iyenera kukhala ndi dzina la momwe wodwala (woimiririra) apereke chilolezo. Zomwe zilizonse zomwe zilipo ndizosavomerezeka. Mwachitsanzo, pogwirizana ndi katemera, DIS sayenera kuphatikizapo ndondomekoyo, komanso dzina la katemera wogwiritsidwa ntchito.

Kodi n'zotheka kufotokoza zambiri zowonjezera mu mawonekedwe?

Mu kalata yoyenera ya DIS, gawo la "Zowonjezera zowonjezereka" likhoza kudzazidwa ndi dokotala yemwe akupezekapo, ngati kuli kofunikira, zomwe zimapereka chidziwitso chopeza wodwala wa DIS komanso chithandizo chomwe akubwera kuchipatala.

Kuyamba kwa chidziwitso china choonjezera mu chilolezo chovomerezeka kapena chokana choletsedwa sikuperekedwa ndi lamulo, koma siletsedwa.

Kodi n'zotheka kukhazikitsa chilolezo kapena kukana mwaufulu?

Malangizo amaperekanso milandu pamene wodwalayo pazifukwa zina sakufuna kudzaza mavoli pa fomu yoyenera. Zikatero, mwadzidzidzi kuvomerezedwa kwadzidzidzi kwa thandizo lachipatala kungalembedwe ndi manja kapena kusindikizidwa mu mawonekedwe aulere. Komabe, pali chitsimikizo kuti ngati DIA yalembedwa payekha, wodwala ayenera kumamatira ku zofunikira zonse zalamulo zomwe zinakhazikitsidwa ndi DIS kuti azitha kuchipatala.

Kupereka mankhwala popanda chilolezo cha wodwalayo

Milandu yapadera, lamulo limapereka thandizo lachipatala kapena njira zamankhwala popanda kulandira DIS:

• Ngati pangakhale njira zofunikira kuti athetse moyo wa wodwalayo, koma ali mu boma lomwe sililoleza kuti adziwe chisankho chake, ndipo oimira akewo salipo.

• Kwa anthu:

1) kuwonetsa ena ngozi chifukwa cha matenda omwe alipo;

2) kukhala ndi matenda m'maganizo mwamphamvu;

3) omwe adachita zachiwawa;

4) ponena za kachitidwe kafukufuku wamankhwala kapena kafukufuku wa zamaganizo omwe amachitidwa.

Kodi mungakane bwanji: timadzaza kukanidwa kwa mankhwala

Kukana kwa thandizo lachipatala ndi ufulu wa wodwalayo (woimira wodwala wamng'ono). Wodwala akhoza kukana pa fomu yapadera (zowonjezera 3 kuti alamulire n ° 1177n) kapena kuzilemba pa pepala lokhazikika ndi dzanja.

Musanayambe kulembera kalatayi, dokotala (wochipatala) amene akupezekapo akuyenera kuwuza wodwalayo za zotsatira zomwe zingatheke chifukwa cholemba chithandizo cha mankhwala kapena chifukwa cha "kukana" mbali ya mankhwala.

Kuti muchite izi, gawo lapamwamba la "pasipoti" la mawonekedwe a DIS ali ndi dongosolo lomwelo monga chilolezo, malinga ndi malangizo. Kuwonjezera apo, payenera kukhala kusagwirizana pa kulowetsamo, umboni wotsimikizira kuti ndemanga yaperekedwa za zotsatira za kukanidwa kwa ogwira ntchito zachipatala. Mu mawonekedwe oyenera omwe akukanapo pali gawo la kudzazidwa ndi dokotala yemwe akupezekapo, komwe zingatheke zotsatira za kukanidwa mwakuya.

Kukana kwa wodwalayo kuchokera kuchipatala kunalowetsedwa mu khadi lake kapena, ngati kukana kuchokera kuchipatala, kumaperekedwa ku zolemba za wodwalayo.

Kodi mungalephere bwanji kusiya njira zomwe zatchulidwa muvomerezi?

Mosiyana, tifunika kuganizira zochitika pamene kukanidwa sikuchitika kawirikawiri kuchokera kuchipatala, koma kuchokera ku njira imodzi kapena zingapo. Muzochitika izi nkofunikira kukonzekera pamapepala apadera omwe amasonyeza momwe wodwalayo anakana (Zowonjezera 3 mpaka Lamulo No. 1177n).

Fomuyi imadzazidwa kwathunthu, molingana ndi dongosolo lodzaza ndi malangizo. Dokotala yemwe akupezekapo akuwonetsa zotsatira zoyenera za kukana njirayi.

Kodi mwana angayambe kulemba DS mwini pa msinkhu wotani?

Munthu amene wafika zaka khumi ndi zisanu (15) akhoza kupereka chilolezo chovomerezeka kuchipatala. Koma kuchokera ku lamulo ili pali zosiyana zomwe zimakhazikitsidwa ndi malamulo ndi zochita zachilengedwe. Kuvomerezeka kwa magulu ena a chithandizo chamankhwala kungathe kusayinidwa kotheratu - munthu wamkulu, kapena kuti nzika ya zaka khumi ndi zisanu ndi zitatu kapena munthu amene walandira luso patsogolo pa ndondomeko ya lamulo. Zosowa zoterezi ndizo:

• Kuvomerezeka kuchithandizo chilichonse chachipatala chokhudzana ndi zopereka (kugonjetsa zopereka) za ziwalo kapena magazi ndi ziwalo zopereka kwa wodwalayo.

• Kuvomerezeka kuti muyese kukayikira za mankhwala osokoneza bongo (mowa).

• Luso lothandizira anthu omwe akudwala matenda osokoneza bongo. Pa nthawi yomweyi, pofuna thandizo lachipatala losagwirizana ndi mankhwala osokoneza bongo, wodwalayo wodalira mankhwala amatha kulandira zaka khumi ndi zisanu ndi chimodzi.

Zofunika! Nzika yodziwika ngati yosagwirizana ndilamulo malinga ndi lamulo lalamulo siili ndi ufulu wopereka DIS mwiniyo. Kuti iye apange chisankho pa kuvomereza kapena kukana thandizo lachipatala ayenera kukhala woimira wake.

Kuvomerezeka kwa DIC

Maumboni omveka bwino a DIS sakukhazikitsidwa ndi lamulo. Ndondomeko yokha pa nkhaniyi ndi yakuti chilolezo chili choyenera pa nthawi yonse ya chithandizo (mankhwala). Mwachizoloŵezi, izi zikutanthauza kuti kuvomereza kwadzidzidzi kwa chithandizo chamankhwala kudzakhala koyenera kwa nthawi yonse yomwe wodwalayo wapatsidwa kwa bungwe lachipatala. Izi zikutanthauza kuti akudwala matenda opatsirana pogonana, odwala kapena odwala, chifukwa cha nthawi yonse ya mgwirizano ndi chipatala.

Komabe, wodwala yemwe wapereka chilolezo chodziwiratu kuchipatala ali ndi ufulu kuchotsa kwathunthu kapena pang'onopang'ono tsiku lisanafike. Kukana mankhwala opatsirana kapena kuchokera ku mbali ya njira zomwe zikufunikira kulemba, pokwaniritsa mawonekedwe oyenera a bungwe lachipatala kapena kulembedwa mu mawonekedwe aufulu omwe akulembedwera kwa dokotala wamkulu. Wodwalayo angasonyeze kuti mukufunira (chifukwa chokana) chifukwa cha kuchotsa kwa DIS, koma izi ndizovuta.

Udindo wopereka chithandizo chamankhwala popanda DIC

Kuuza wodwalayo za njira zomwe zidzakwaniritsidwe ndi zotsatira zake zowonjezereka ndi udindo wa bungwe la zachipatala lokhazikitsidwa ndi malamulo omwe alipo tsopano ndi chikhalidwe cha chilolezo (chilolezo) chopereka ntchitoyi. Dokotala yemwe akupezekapo kapena bungwe la zachipatala lomwe silinayambe kulemba mwadzidzidzi chilolezo chodziwitsira kuchipatala chidzachitidwa moyenera malinga ndi ndondomeko 14.1 (item 3.4) ya CoaP, mwa njira yabwino kapena kuimitsa kachitidwe ka ntchito.

Ngati wodwalayo atapatsidwa thandizo lachipatala pamalipiro ake, ndiye kuti chilango chapamwambachi chidzawonjezeredwa ku ntchito yotsindikiza. 14.8 Coap RF chifukwa chakuti wodwala sanalandire umboni wodalirika pazinthu zoperekedwa.

Zinthu zimakhala zovuta kwambiri ngati thanzi lake kapena moyo wake wavulazidwa. Ngati wogwidwayo sanapatsidwe chidziwitso chokwanira chokhudza njira zamankhwala zomwe zikubwera ndi zotsatira zake zotheka, wodwalayo (kapena achibale ake) ali ndi ufulu kulandira malipiro okwanira chifukwa cha lamulo la Chitetezo cha Ogulitsa Anthu (Nkhani 12) ndi Civil Code ya Russian Federation (Ndime 1095). Tiyenera kukumbukira kuti ngati alibe kachilombo ka HIV, wodwalayo akhoza kudandaula chifukwa cha vuto lomwe analandira, mosasamala kanthu kuti pali vuto la bungwe la zachipatala pazochitikazo.